Novinky


Vakcinace

Obecný úvod

První vakcína proti karcinomu děložního hrdla, schválená Evropskou lékovou agenturou (EMEA) 20. září 2006, je od 5. prosince tohoto roku dostupná dívkám a mladým ženám v České republice (tisková zpráva).

Vakcína SILGARD firmy Merck&Co. obsahuje viru podobné částice (VLP, kapsidy), tvořené hlavním obalovým proteinem lidských papillomavirů typu 16 a 18, které jsou zodpovědné za vznik přibližně 70% karcinomů děložního hrdla a typu 6 a 11, které způsobují více než 90% genitálních bradavic. Protože kapsidy neobsahují virovou DNA, nemohou infikovat buňky, množit se či vyvolat onemocnění.

Vakcína je určena pro dívky a mladé ženy ve věku 9-26 let, je aplikována ve třech dávkách po 0.5 ml intramuskulárně do deltového svalu paže, eventuelně do horní oblasti stehna. Jednotlivé dávky se podávají v den 0, dva a šest měsíců po první dávce.

Vakcína by měla být dostupná ve velkých lékárnách, v ostatních případech ji lékárny, či případně konkrétní lékař, mohou objednat u obchodních partnerů MSD, kterými jsou Alliance UniChem CZ, s.r.o., GEHE Pharma Praha, spol. s r.o., PHARMOS, a.s., PHOENIX lékárenský velkoobchod, a.s. a od ledna/2007 i JK-Trading, spol. s r.o. nebo se lze obrátit se přímo na společnost MSD, tel.: 233 010 111, která v naší republice firmu Merck&Co zastupuje. Vakcínu mohou aplikovat dětští lékaři, gynekologové, praktičtí lékaři, lékaři v očkovacích centrech atp.

Očkování vakcínou SILGARD není hrazeno zdravotními pojišťovnami, cena jedné dávky je přibližně 3 500 Kč. Vakcínu je nutné uchovávat při 2-8°C. Je důležité dobře prostudovat návod pro používání injekční stříkačky s vakcínou. Má atypický tvar a snadno může dojít ke znehodnocení očkovací látky.

Doporučení NRL pro PV pro použití vakcíny SILGARD firmy MSD

Dokument [PDF]

Usnesení pracovní skupiny pro očkování proti lidským papillomavirům

Dokument [PDF]

Sledování účinnosti vakcíny - studie

Od 5. prosince, 2006 probíhá v naší republice očkování proti papillomavirům vyvolávajícím především karcinom děložního čípku, ale i některé další druhy karcinomů. Jako Národní referenční laboratoř máme zájem provádět sledování vakcinovaných žen. Pokud byste měli zájem se této studie zúčastnit, přečtěte si prosím pravidla, která je nutné dodržet a zároveň případné výhody skryté v účasti na této studii. Jedním z problémů, který musíme v rámci studie řešit, je svoz materiálu a tak je možné, že u těch z Vás, kteří jsou ze vzdálenějších míst se nám svoz materiálu nemusí podařit zorganizovat. Pokud posíláte cytologii na místně bližší pracoviště, je možné zorganizovat svoz z tohoto místa.

  • Detailní pokyny [PDF]
  • Informovaný souhlas pacientky [PDF]

Vyšetření na přítomnost protilátek proti lidským papillomavirům

Poslední dobou, zřejmě ve spojení s již zahájenou vakcinací proti papillomavirům, se množí dotazy týkající se detekce protilátek specifických pro tyto papillomaviry v krvi. Chceme zde tedy objasnit následující fakta. Vyšetření HPV-specifických protilátek není diagnostickým vyšetřením, neboť pouze ukazuje, že se dotyčná osoba s virem ve svém životě setkala a zda u ní infekce přetrvala dostatečně dlouho, aby iniciovala vytvoření protilátek. Vyšetření v naší laboratoři provádíme v rámci výzkumu a ve výjimečných případech je můžeme provést. Protilátky proti papillomavirům jsou však typově specifické a množství antigenů pro jednotlivé typy je omezené. Klinické studie vakcíny SILGARD ukázaly, že ženy séropozitivní na vakcinální typy HPV bez současné přítomnosti HPV DNA vakcinálního typu jsou pravděpodobně očkováním chráněny stejně účinně, jako ženy bez známek infekce.

Očkování proti HPV a rakovině děložního čípku - brožurka

Dokument [PDF]

Diagnostika

Konečná zpráva hodnocení různých způsobů přípravy vzorků pro AMPLICOR® HPV test firmy Roche

 Dokument [PDF]

Na žádost firmy Roche jsme v NRL PV v roce 2006 provedli srovnávací studii využití různých odběrových souprav (PreservCyt medium od fy Cytyc a Specimen Transport Medium od fy Digene) a postupů pro přípravu vzorků pro diagnostický set AMPLICOR® HPV.

Výsledky EHK 2006 stanovení papillomavirů

Dokument [XLS]

Seznam laboratoří účastnících se EHK

Poslední dobou roste zájem pacientů, ale i laboratoří, o dostupnost kontaktních informací o pracovištích, která provádějí vyšetření HPV, a to správnými postupy. Z tohoto důvodu uvádíme seznam laboratoří (s jejich souhlasem), které se pravidelně účastní okruhu EHK stanovení papillomavirů distribuovaného AP CEM SZÚ Praha.

Dokument [XLS]

Vyšetření na přítomnost papillomavirů i pro muže

Dokument [PDF]

Členství v ECCA

ÚHKT se v roce 2005 stalo členem neziskové a nevládní organizace European Cervical Cancer Association (www.ecca.fr, www.eccce.org). Výkoným orgánem ÚHKT je NRL pro PV reprezentovaná RNDr. Ruth Tachezy, Ph.D. Hlavním cílem této organizace je podpora akcí vedoucích k prevenci karcinomu hrdla děložního v Evropě. Prostředkem je vedení organizované kampaně vzdělávání v Evropě, která má informovat veřejnost, lékaře a politiky o problematice cervikálního karcinomu a způsobech prevence tohoto onemocnění. Úkolem NRL je revize textů publikovaných na webových stránkách organizace a spolupráce na jejich překladu do českého jazyka. Tyto texty by měly být posléze vystavené nejen na vícejazyčných stránkách organizace ECCA, ale i na webových stránkách NRL pro PV.

Česká verze webových stránek Evropské asociace pro prevenci karcinomu děložního čípku

www.ecca.info

Manifest "Stop karcinomu děložního čípku"

Dokument [PDF]

Týden prevence karcinomu děložního čípku

URL

Příprava pilotního projektu ECCA a Vodafonu v ČR

URL

Články v denním tisku